Ökad bildning av eikosanoider från n-6-fettsyror, främst arakidonsyra, i förhållande till eikosanoider bildade från n-3-fettsyror har förts fram som en möjlig mekanism för blodproppsbildning och för sjukdomar med inflammatorisk eller immunologisk bakgrund, till exempel allergier, reumatism och tarmåkommor (Mori och Beilin 2004). Vissa eikosanoider bildade från arakidonsyra har proinflammatoriska egenskaper. Flera av de eikosanoider som bildas från n-3-fettsyrorna EPA och DHA har låg inflammatorisk effekt och större intag har i vissa studier visats kunna hämma bildning av markörer för inflammation i blodet, som cytokiner (TNF-a, IL-6 och IL 1-b), CRP, samt minska nybildning av lymfocyter och reaktiva syreradikaler (Calder 2006).
Interventionsstudier på människa har inte gett entydiga resultat när det gäller effekterna av olika n-6- och n-3-fettsyror på inflammatoriska markörer i kroppen (Devaraj et al. 2006). I allmänhet har små eller inga effekter påvisats hos friska vuxna vid intag via kosten eller som tillskott av fiskoljepreparat (Devaraj et al. 2006; Blok et al. 1997; Thies et al. 2001; Murphy et al. 2006; 2007).
Inflammatoriska sjukdomar
Vissa åkommor med inflammatorisk bakgrund har satts i samband med intaget av n-6- och n-3-fettsyror. Dessa är bl.a. cystisk fibros, inflammatoriska tarmsjukdomar (ulcerös kolit, Chron’s sjukdom) och psoriasis. Interventionsstudier med stora doser n-3-fettsyror i form av fiskolja har inte visats ha någon klar effekt vid cystisk fibros (Beckles-Wilson et al. 2005) och resultaten för olika inflammatoriska tarmsjukdomar är också motstridiga (MacLean et al. 2005; Belluzi 2002). Resultat från en fall-kontrollstudie inom den europeiska multicenterstudien EPIC visade en ökad risk för ulcerös kolit vid höga intag av n-6-fettsyran linolsyra, medan höga intag av DHA minskade risken (Hart et al. 2009). Ytterligare kontrollerade studier behövs för att klargöra effekter och orsakssamband.
Referenser
Beckles-Wilson NNR, Everard MML. Omega-3 fatty acids (from fish oils) for cystic fibrosis. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 3, Wiley & Sons.
Belluzi A. N-3 fatty acids for the treatment of inflammatory bowel diseases. Proc Nutr Soc 2002;61:391-5.
Blok WL, Deslypere JP, Demacker PN, van der Ven-Jongekrijg J, Hectors MP, van der Meer JW, Katan MB. Pro- and anti-inflammatory cytokines in healthy volunteers fed various doses of fish oil for 1 year. Eur J Clin Invest. 1997;27:1003-8.
Calder PC. Polyunsaturated fatty acids and inflammation. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2006;75:197-202.
Devaraj S, Kasim-Karakas S, Jialal I. The effect of weight loss and dietary fatty acids on inflammation. Curr Atheroscler Rep. 2006;8:477-86.
Hart AR. Linoleic acid, a dietary n-6 polyunsaturated fatty acid, and the aetiology of Ulcerative Colitis - A European Prospective Cohort Study. Gut. 2009 Jul 23. [Epub ahead of print].
MacLean CH, Mojica WA, Morton SC, Pencharz J, Hasenfeld Garland R et al. Effects of omega-3 fatty acids on lipids and glycemic control in type II diabetes and the metabolic syndrome and on inflammatory bowel disease, rheumatoid arthritis, renal disease, systemic lupus erythematosus, and osteoporosis. Evid Rep Technol Assess (Summ). 2004;89:1-4.
Mori TA, Beilin LJ. Omega-3 fatty acids and inflammation. Curr Atheroscler Rep 2004; 6: 461-7.
Murphy KJ, Meyer BJ, Mori TA, Burke V, Mansour J, Patch CS, Tapsell LC, Noakes M, Clifton PA, Barden A, Puddey IB, Beilin LJ, Howe PR. Impact of foods enriched with n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids on erythrocyte n-3 levels and cardiovascular risk factors. Br J Nutr. 2007;97:749-57.
Murphy KJ, Galvin K, Kiely M, Morrissey PA, Mann NJ, Sinclair AJ. Low dose supplementation with two different marine oils does not reduce pro-inflammatory eicosanoids and cytokines in vivo. Asia Pac J Clin Nutr. 2006;15:418-24.
Thies F, Miles EA, Nebe-von-Caron G, Powell JR, Hurst TL, Newsholme EA, Calder PC. Influence of dietary supplementation with long-chain n-3 or n-6 polyunsaturated fatty acids on blood inflammatory cell populations and functions and on plasma soluble adhesion molecules in healthy adults. Lipids 2001;36:1183-93.